辅导员面试丨来自云端上的心理求助

“老师，我去年自杀过，在我们县城的医院抢救过来…好无助的感觉…最近天台也去了，让室友当心了，现在出门都让他们担心…连上课我都快坚持不下去了”心理咨询中心的工作QQ出现了这样的字眼，坐在电脑前的我，心一下子纠了起来,一直在和这位同学码字，绞尽脑汁约学生尽快来心理咨询室接受专业帮助。“建议你来一趟心理咨询室，看看老师是否能帮助你…来心理咨询室做一下专业的心理测试，和老师好好聊聊你的困惑，相信专业的力量会帮助到你！”但是，学生雪儿（化名）一直在拒绝。“我经历的事情真是一个笑话…抱歉，老师…我不想让老师知道…”雪儿在云端向我表达她的痛苦，向我发出求助的信号，但是我不知道她是谁，在哪个班级，唯一的信息是她的QQ号码。

看着电脑屏幕上的这些字眼，经验告诉我，这个学生存在严重的抑郁情绪，并且自杀的风险很高，需要尽快接受专业评估，面对这样的情境，先是进行冷静地分析：（1）虽然这个学生问题很大，但是她的问题不是现在当下马上要解决的，毕竟她当下没有伤害自己的行为。（2）目前的主要任务是通过各种渠道尽快找到本人。（3）在QQ上与学生建立良好的信任关系，尽量取得学生的信任，争取学生能够主动来访。介于以上的分析，我做了以下几点：

1.第一步：快

快速应对，第一时间启动寝室-班级-学院-心理咨询中心四级工作机制。第一时间和二级学院的辅导员和书记联系，告知雪儿的qq号码，通过二级学院这条线路查到雪儿的个人基本信息。辅导员很给力，半个小时之内就查到了雪儿的个人基本信息。（2）班级层面先侧面了解雪儿同学平时的表面，班主任通过日常走访寝室，日常与学生谈心的方式了解雪儿目前的情况。（3）侧面向寝室同学了解雪儿的日常表现。班主任了解到的信息是，雪儿人际关系不错，特别是寝室人际关系很好，这个信息非常重要，说明雪儿在学校里有良好的社会支持系统。通过班主任的侧面了解，雪儿痛苦的根源在于家庭，父母关系很差，母亲总是把对父亲的痛恨告知雪儿，让雪儿无比痛苦。

2.第二步：缓

放缓节奏，将计就计，开展云端咨询，建立信任关系。雪儿是自己主动加我qq的，要学生寻求帮助，还是需要学生主动来访，雪儿喜欢在Q上匿名的空间和我聊，我就将计就计，一边通过班主任和寝室同学，重点关注雪儿最近情况，尽量不让雪儿单独行动，一边通过qq，和雪儿建立信任关系，尽量通过专业的方式，让雪儿觉得我值得信任，让雪儿觉得心理老师很专业，可以帮助她解决她的困惑。雪儿和我谈了很多她目前的症状以及困惑，我一边共情，一边陪伴，经常一聊就是一个半天。虽然通过QQ大概能评估雪儿的情况，但是还不准确，当面见到才能准确评估，我一边倾听，一边还是告诉她一个信息，心理问题Q上咨询的效果不好，只有当面咨询才能达到最佳效果，尽量劝她和我见一面，并告知，心理咨询室有专业的心理量表，可以评估她目前的心理状态。通过几个半天的云端陪伴，雪儿对我非常信任，从刚开始的拒绝，到后来的犹豫，再到最后的同意来访。

3.第三步：准

准确判断，专业介入，主动就医。通过几天的云端陪伴，雪儿终于愿意主动来访，通过对雪儿的面谈以及心理测试，发现雪儿和Q上描述的差异不大，目前存在严重的抑郁情绪和焦虑情绪，并有自杀想法，根据北京大学徐凯文教授的自杀风向评估评分，雪儿目前存在高度自杀风险，需要尽快就医才能从根本上帮助她。但是雪儿一直是属于比较纠结的性格，她刚开始并不主动就医，我把雪儿面谈评估的结果告知二级学院，学院书记非常重视，书记亲自参与雪儿这个个案的处理，通过书记，辅导员，班主任，寝室同学和心理咨询中心的通力合作和共同努力，雪儿终于主动去心理专科医院接受专业帮助和治疗。经过精神科医生的诊断，雪儿患有严重的焦虑性抑郁症，并有极高的自杀风险，这说明开始我的判断是精准的。

1.一项基本前提

了解学生、获得信任，是做好学生工作的基本前提。这个个案，学生从开始的拒绝接受帮助，到主动接受帮助，问题的关键点在于能够获取学生的信任，这是一切工作的基础，也是做好心理困难学生工作的重要法宝。作为心理辅导员，我认为首先要培养与学生的感情，获得学生的充分信任，同时要心怀教育情怀，对学生工作有无限热爱。

2.两项有效保障

专业介入和联动机制是应对危机学生问题的有效保障。面对心理危机的学生，作为思政人员，往往显得力不从心，尤其当学生的问题特别棘手的时候，这时候，班主任，辅导员，心理咨询中心的专业老师，医院的精神科医生要共同协作，分工明确，职责到位。此次事件的顺利应对，也得益于我院各个层面的思政老师的极力配合。作为一线学生心理工作者，希望这一危机应对与干预机制更加完善，以切实维持校园稳定和保障学生成长成才。

 “老师，我回家治疗了，谢谢你这段时间的陪伴！”， qq出现一条雪儿的留言，我心中的石头终于落地了。一段由于云端的发起的危机暂时好告一个段落，希望雪人能好好配合治疗，康复之后重返美丽的校园。